肿瘤放射治疗是用放射线治疗肿瘤的局部治疗方法。约70%的癌症患者在癌症治疗过程中需要放疗，约40%的癌症可以通过放疗治愈。

因为种类、部位、辐射剂量和患者自身健康状况的不同，其不良反应也大不相同！放疗是局部治疗的一种，所以意味着只影响肿瘤所在的局部身体区域。比如患者通常不会因为放疗而脱发，除非是头部放疗。

不同癌症类型放疗的常见副作用

头颈部肿瘤放射治疗的副作用

干燥的

还有牙龈疼痛。

咽下困难

僵硬的下巴

觉得要呕吐

脱发

淋巴水肿

牙齿腐烂

颅内高压

胸部肿瘤放射治疗的副作用

咽下困难

呼吸急促

或者乳头疼痛。

肩部僵硬

放射性食管炎

放射性肺炎:咳嗽、发热、胸闷(2周至6个月)

肺纤维化

和腹部肿瘤放疗的副作用。

恶心呕吐和腹泻。

盆腔放疗的副作用

腹泻

直肠出血

尿失禁

膀胱刺激

此外，男性和女性盆腔放疗可能有不同的副作用。

男性潜在的副作用:性问题，如勃起功能障碍、无法勃起或维持勃起；精子数量和活性的减少影响生育能力。

女性潜在的副作用:月经改变，如停经；更年期症状，如阴道瘙痒、灼热、干燥；怀孕困难或不孕。

如何预防和治疗放疗的副作用

觉得要呕吐

恶心是放疗引起的胃肠功能紊乱引起的。出现症状时，卧床休息，多喝水，少食多餐，吃清淡易消化的食物。

维生素B6和胃复安等药物也可以口服。食欲不振可服用开胃菜或山楂等开胃品。

白细胞减少

放疗过程中，骨髓中造血细胞的分裂和繁殖受到抑制，导致白细胞和血小板减少，出现贫血。

如有白细胞< 310 9资源网/L，血小板< 7010 9/L，应暂停放疗，同时进行靶向治疗，待血象恢复后再开始治疗。放射治疗期间，血象应每周检查一次。

白细胞过低时，可用养白药(乌沙肝醇、利血平、维生素B4)或养白针；严重贫血时可考虑成分输血或新鲜全血输血。

脱发

因为辐射的高能射线穿透力强，可以完全穿透人体头部。只要照射区域有毛发，达到一定剂量就会引起脱发。

但是放疗引起的脱发只是暂时的，以后还会再长，只是每个人长头发的时间不同。在此期间，关心脱发的患者可以戴假发或帽子。

皮肤问题

一些患者在接受放射治疗的区域会出现皮肤干燥、瘙痒、起泡或脱皮。治疗几周后，皮肤问题通常会消失。

放疗时穿宽松的棉质衣服，避免接触放疗部位。

如果皮肤损伤成为严重问题，如局部溃烂，可以涂抹一些湿润烧伤膏或局部喷剂，停止放疗。此外，医生可能需要改变治疗计划。

一般反应

接受放疗的患者可能会一直感到疲劳。疲劳程度通常取决于治疗方案。比如放疗联合化疗可能会引起更多的疲劳。

全身反应表现为一系列功能障碍和紊乱，如精神萎靡、食欲不振、身体虚弱、嗜睡、恶心呕吐、食后饱胀等。轻症病例无需治疗，重症病例应及时治疗，结合中药提高机体免疫力。

保持适度的体育活动有助于缓解癌症相关的疲劳；控制压力、治疗抑郁和焦虑通常可以缓解疲劳，比如听舒缓的音乐、冥想或瑜伽。提高睡眠质量，按时入睡；均衡的饮食也有助于消除疲劳。

粘膜反应

表现为红肿、红斑、充血、分泌物减少、口干、微痛、少食。

为了保持口腔清洁，饭后用资源网的软刷氟化二氟牙膏刷牙，吃软的食物，不要吃太冷太热的食物，禁止辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，服用牛黄解毒片、六神丸等清热解毒药物。

放射性肺炎

一旦发现放射性肺炎，应立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。泼尼松(泼尼松)1mg/kg/D可用于急性期，症状消失后逐渐减轻。疗程视病情而定，一般不少于6周。

有细菌感染的，选择有效的抗生素控制感染。支持疗法可与中药及咳嗽\退热药的辅助治疗相结合。

放射性食管炎

通常发生在放疗后一周或几周内。辐射损伤食管黏膜后，患者进食时可能出现咽痛、烧灼感、吞咽不适，尤其是进食刺激性食物时，可引起上述明显症状。一般症状较轻，大部分不影响继续治疗。

为了控制进食速度，不宜暴饮暴食，进食后不要立即躺下；

吃流质食物，不吃刺激性食物；

每餐后，口服生理盐水(0.9%氯化钠)冲洗食道；

必要时口服奥美拉唑胶囊；

吞咽疼痛时，进食前半小时口服食管炎合剂(庆大霉素、地塞米松、利多卡因、生理盐水)。

长期副作用

治疗后大部分副作用会消失。但有些人会坚持下去，一次又一次地发生，这就是所谓的后期效应。并且可能诱发第二类癌症的发展，这是一种由初始放疗引起的新型癌症。这种后期影响的风险很低！

对抗放疗的长期副作用，需要提高机体免疫力，增强患者自身的抗病能力。免疫力稳定后，身体有很好的抵抗力，这样可以更好的对抗放疗带来的长期副作用。

【重要提示】本公号【家属说】文章信息仅供参考，具体治疗谨遵医嘱！

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