做动态血压多少钱（动态血压监测对高血压病人有什么意义）

2023-01-28 23:14:59 发布:网友投稿作者：网友投稿

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外科手术能否顺利进行有一个非常重要的问题就是血压，对于高血压患者最怕的就是到手术室发现太高而被终止手术。 所以一般如果是一个高血压患者，往往入院以后都会进行三个时间点的血压监测。 很多时候患者就会有疑问，为什么我一天要测这么多次血压？这些血压测量有什么意义？

今天我们就一起来看一看，这个对于所有高血压患者都非常重要的“动态血压监测对高血压病人有什么意义？为什么要测不同时间点血压？”

动态血压监测有什么意义？

高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，与心脑血管疾病的发病和死亡密切相关。 动态血压可以评估一个人日常生活状态下的血压，可以测量全天的血压水平，包括清晨、睡眠过程中的血压，发现隐蔽性高血压。 动态血压监测能够更准确地预测心脑血管事件和死亡。

动态血压还可以评估不同环境、体位以及情绪状态下血压的变化趋势与短时变异情况。 因此，动态血压监测已成为识别和诊断高血压、评估心脑血管疾病风险、评估降压疗效、指导个体化降压治疗不可或缺的检测手段。

测量要点一：应测量臂围，根据臂围选择大小合适的血压计袖带。袖带的选取应遵循“袖带气囊长度覆盖至少80%上臂周径，宽度为长度的40%”的原则。

测量要点二：在监测前，最好先测量双侧上臂血压，如果两侧上臂血压相差≥10mmHg，应选择血压较高一侧上臂监测；如果两侧上臂血压相差＜10mmHg，建议选择非优势臂进行监测，以减少手臂活动对血压监测的影响。

测量要点三：推荐使用日记卡记录血压监测当天的生活作息，包括：起床、睡眠、午休、三餐时间以及活动、服药信息。 建议在工作日进行动态血压监测，以提供与日常工作生活状态更接近的血压数据。

测量要点四：最好每小时都有1个以上血压读数，一般来讲，如果有效读数在设定应获得读数的70%以上，计算白天血压的读数至少20个，计算夜间血压的读数至少7个。

动态血压监测主要有4个方面的临床应用：诊断高血压，提高高血压诊断的准确性；评估心脑血管疾病风险，提高风险评估的水平；评估降压治疗的效果；指导高血压个体化治疗，提高降压治疗的质量，实现24小时血压完美控制，充分发挥降压治疗预防心脑血管并发症的作用。

诊断高血压的动态血压标准是24h平均收缩压/舒张压≥ 130/80 mmHg，或白天≥135/85mmHg，或夜间≥120/70mmHg。 不论是否接受降压药物治疗，如果清晨血压≥ 135/85mmHg，可以诊断清晨高血压。

清晨是心脑血管时间的高发时段，心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等发病高峰均在觉醒前后4~6小时。 清晨血压过度升高，可能是清晨时段心脑血管发生率显著升高的主要原因，清晨血压每升高10mmHg，脑卒中发生风险月增加30%。

将清晨时段的动态血压平均水平≥135/85mmHg定义为清晨高血压，不论其他时段血压是否升高。控制清晨高血压，可以采用降压治疗策略包括长效药物、足剂量药物、联合治疗等。

与白天相比，夜间血压与全因死亡及心脑血管死亡风险更加密切，夜间血压能独立于白天血压预测死亡风险。单纯夜间高血压患者靶器官损害以及心血管事件的发生风险均增加。 中国人群中单纯夜间高血压患病率约为10.0%！

控制夜间高血压，首先要筛查、排出继发性原因，如失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，排出继发性因素后，建议使用长效药物单独或联合治疗控制白天合并夜间高血压。

总结一下，高血压是目前临床上最常见的疾病之一，我国高血压及其相关心脑血管疾病负担日益加重。因此，动态血压监测已成为识别和诊断高血压、评估心脑血管疾病风险、评估降压疗效、指导个体化降压治疗不可或缺的检测手段。学会动态血压监测，有利于我们读者准确评估自身血压，合理调整药物治疗方案！

我是泌尿外科韶云鹏，如果文章对您或身边人有用，感谢点赞关注转发，谢谢！#高血压离你有多远##健康热力计划#

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