牙齿囊肿手术多少钱(牙齿囊肿手术费多少)

几个月前，我去看牙齿矫正医生。 照着CT，一不小心被医生看出我天赋异禀——竟然有四颗智齿，而且全是歪瓜裂枣，不仅如此，我左边下颌骨附近还有个大洞。

要做手术？那我先去吃顿火锅

“你来晚了。 ”医生说，“都周五下午了，你肯定挂不到颌面肿瘤科今天的号了，而且双休日门诊不开。 ”

年纪轻轻就看起了肿瘤科，短短一小时，我经历了人生的大起大落。 但我迅速接受了现实，并且挂了三天后的专家号。

当天，排队几小时后见到了专家。

专家：“拍个片吧。 ”

影像报告出来后，初步诊断为“下颌骨囊肿”，我下颌线上的骨头都被侵蚀得不太清晰了。

影像报告出来后，初步确诊为下颌骨囊肿。 丨作者供图

这是骨头上长了个肿瘤吗？没啥医学知识的我是这么理解的。 不过专家并没有回答太多，只是说：“下周一手术吧。 ”

思考这个囊肿是如何生长的已经毫无意义，手术得拔两颗牙，一颗智齿，一颗相邻的磨牙。 拔完这两颗牙，才有足够的空间往下挖囊肿，医生还要在下颌骨上刮一刮。 可以预见，手术后很久都不能大快朵颐了，于是我马不停蹄地奔去吃了一顿火锅。

吃完火锅，我胖了3斤，并且信心十足。

但我大错特错。

手术那个月，我做了四次CT

我对医院的了解主要来自于影视剧：绝美的护士姐姐和苏到爆的医生哥哥轮番上阵。

当然那毕竟是影视剧。 现实其实是这样的：要跑好几个医院大楼完成术前检查，每一个检查都要排很久很久的队，也没有绝美的护士姐姐和苏到爆的医生哥哥。

医生给了我一张单子，我要做完上面所有的检查才能被收治入院，包括心电图、血常规等等，其中还有麻醉疼痛门诊，是评估患者能否进行手术以及使用何种麻醉方法的。

在医院做检查有点像逛游乐园——排队几小时，“玩耍”几分钟。 规划存在于不同大楼和楼层的检查，就像拿到乐园地图后规划路线和排队时间，而领报告就像领快速通行证。

下颌骨囊肿重建CT丨作者供图

手术那个月我做了四次CT，熟练到进入CT室前我会事先把眼镜收好。 CT室的等候区有各种各样的人，比如有反复问做CT要不要换衣服的焦虑的人，也有飞奔进更衣室又甩着胸罩飞驰而出的洒脱的人。

有一次我在CT室排队的时候，前面出现了一个新冠疑似病例。 但检查还得继续做，CT室消毒了20分钟，我就进去了。

三天后，市卫健委通报了一例新增新冠确诊，一位异地求医的患者核酸检测阳性，我还担心是不是自己碰到的那个疑似病例确诊了。

担心变成了现实。 我接到手术中心电话，说主治医生被隔离了，手术要延后。 原来我不仅和那位确诊患者进了同一间CT室，还是同一位主治医生。

人生可真是大起大落。 我没有办法责怪那位确诊病友，因为他和我一样，都由于疫情拖延了治疗。

医院里，每个人都有一段辛酸往事。

手术后的每一天，都比前一天更疼

再过了一段时间，终于手术了。

那天，我自己爬楼梯到了手术楼层，然后自己爬上了手术台。 昏迷之前，我只听到三个医生在讨论晚饭要不要点麻辣香锅。 啊！麻辣香锅！这样也不错，我带着麻辣香锅的快乐睡过去了。

手术过程我虽然全程参与，但对于操作详情一无所知。 一是当天我是最后一个做手术的，术前已经15小时不吃不喝，实打实地眼冒金星，之后还经历了麻醉。 二是对于详情，我也不想了解过多。 “人类无法承受太多的真实”，那就让我不知道吧。

我在手术室里待了三个多小时，出来时已经是晚上。

醒了后，我感觉不到牙齿和舌头的存在，并且很饿。 这天晚上我光顾着吐血了，一直吐到了早上。 我妈每隔一会儿就给我换冰袋，那晚的感觉是既疼又冷。

虽然两天之后就出院了，但考验才刚开始。 出院那天，我全身都抖，甚至一度怀疑自己到底是做了口腔手术，还是心脏搭桥。

出院小结，做了术中冰冻病理，确认良性囊肿。 丨作者供图

术后感受就是疼，比术前还疼，每一天都疼出新层次。 我上下牙齿没有办法保持在固定位置，它们不受控制地高频率撞击，弄得半张脸像通电一样抖。 舌头也只在特定区域有感觉。

晚上更是特别疼，这种感觉就像矿工24小时不停歇地在凿牙齿，顺带搞得耳朵疼、脑壳疼。 大概到第七天的时候，终于不吐血了，但仍然夜不能寐。

我第一次认识到神经是这么精妙的东西。 手术部位是左侧下颌骨，刺激到的神经也是那附近的。 而我感到麻痹的位置，以人中为分界线，刚好一半脸正常一半脸麻痹。 唇膏从正常的那半嘴唇涂到麻痹那半，在越过分界线的那一刻，我会突然感到不同。

最残忍的是手术结束后，我还胖了三斤。 虽说只能吃流食，但也扛不住吃得多呀！

医生点评

周磊丨口腔种植学硕士、口腔科普作者

大家都知道肿瘤可以分为良性和恶性，不幸中的万幸，作者得的是囊肿，属于良性肿瘤。

颌骨囊肿是口腔科最常见的颌骨内肿物，患者一般没有太多主观感觉，大多都是在拔智齿、种植牙时拍片偶然发现的。 囊肿本身没有侵袭性，所以即便是包裹了神经，一般也不会对神经造成伤害。

但就算没有症状，囊肿一旦出现，就可能一直长大，长得很大的囊肿是有可能导致面部不对称的，因此医生会建议手术。 而这类肿瘤做手术时，一般都是口内切口，并不会在脸上留下伤疤。

由于作者的囊肿包裹了下牙槽神经，手术后下牙槽神经不可避免地会有损伤。 下牙槽神经是感觉神经，受损后会导致半侧的下唇和下巴颏麻木，这也是为什么拔除这种智齿（下图）也可能会导致神经损伤的缘故。 这种损伤能否恢复正常，要看手术的创伤范围，如果囊肿本身非常大，神经完全恢复的可能性就很小。 当然，单纯感觉神经的损伤并不会造成面瘫，这是很多人的误解。

作者把自己的经历写得很详细，术前做了重建CT，术后又做了病理切片。 这是因为区分肿瘤的良恶性是最重要的一件事，因为即便瘤子一样大，良性肿瘤和恶性肿瘤的手术范围会有很大的区别，会导致手术计划截然不同。

很多肿瘤的手术当中，医生还会选择术中做冰冻组织病理切片，作者的出院小结中也提到了这一点。 虽然冰冻切片没有常规术后的病理切片准确，但因为出结果比较快，是术中决定手术范围的最重要因素。 比如恶性肿瘤手术时还会术中做淋巴结的冰冻切片，结合医生们的经验决定是否做扩大切除和淋巴结清扫，防止恶性的复发和转移。 对于良性肿瘤，这些钱显然是白花了，但是恰恰是这些“浪费”，可以帮助患者把真正的隐患消灭在微时。

个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。

作者：红豆小面包

编辑：Ant

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