利拉鲁肽价格（降糖新药司美格鲁肽注射液通过国家谈判进医保）

2021年12月3日，国家医保局发布了2021年《国家基本医疗报销、工伤保险和生育保险药目录》。 调整后最新版国家医保药品目录药品总数达2860种，其中74种新药进入医保药品目录，11种药品被调出目录，67种目录外独家药品谈判成功，平均降价61.71%。 此外，新版目录有74个协议到期续约品种。

糖尿病（T2DM）领域医保目录主要变化情况有：

1、一周一次的降糖新药司美格鲁肽注射液（诺和泰，厂家：诺和诺德）上市仅4个月时间便通过国谈降价准入！

2、口服降糖药——二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)（厂家：杭州中美华东）也通过国谈新增纳入。

3、2019年通过谈判降价的利拉鲁肽注射液又再一次通过谈判调整价格。 根据医保局公布的信息，新版目录将于2022年1月1日正式生效。

中国首个具有心血管适应症的GLP-1周制剂——诺和泰®

2021年4月29日——国家药品监督管理局（NMPA）批准了诺和诺德公司研发生产的诺和泰®（司美格鲁肽注射液）在中国的上市申请，并于2021年8月14日正式商业上市。

目前，我国2型糖尿病管理面临血糖控制和血糖、血压、血脂综合控制达标率低、心血管疾病患病率高和治疗不规范等挑战，这些临床需求如果得不到满足，将影响患者生活质量和临床结局。 诺和泰®上市后有望改善这一困局，为医生和患者带来更全面的糖尿病治疗选择。 诺和泰®每周注射一次，即可以维持注射后长达7天的平稳血药浓度，是当前已经上市的GLP-1受体激动剂（GLP-1RA） 中血糖控制达标率最高的药物。 同时，诺和泰®还能更好地综合管理包括体重、血压和血脂等多种心血管代谢指标，减少心血管事件，帮助患者更好地达到长期管理目标。

诺和泰®适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。

诺和泰半衰期长达7天，一周一次给药，血药浓度平稳。

随机双盲安慰剂对照研究中，37例T2DM 患者接受诺和泰®1.0mg每周一次皮下注射治疗，治疗持续12周，最后一次给药后对诺和泰®血浆浓度进行评估。 诺和泰®皮下注射后13天可达到最大血药浓度，体内半衰期长达7天， 每周一次给药后4-5周后即可达到稳态暴露。

诺和泰显著降低HbA1c达1.8%，HbA1c＜7%达标率高达86.1%。

SUSTAIN China 研究是一项随机 、双盲双模拟 、多国多中心 、活性药物对照试验，纳入868例二甲双胍治疗血糖控制不佳的T2DM 患者（605例中国患者，占70%）随机给予诺和泰0.5mg每周一次皮下注射，或诺和泰1.0mg每周一次皮下注射，或西格列汀100mg每日一次口服治疗30周，比较诺和泰与西格列汀在使用二甲双胍治疗血糖控制不佳的T2DM患者中的疗效和安全性，研究证明诺和泰的疗效优于西格列汀。

诺和泰显著改善多重心血管代谢指标（体重/血压/血脂）

在SUSTAIN 系列研究1-9中，诺和泰与西格列汀、艾塞那肽周制剂、度拉糖肽、卡格列净、甘精胰岛素等降糖药物均进行过头对头比较，研究结果显示，诺和泰显著减重高达6.5kg、 显著降低收缩压达7.3mmHg、 同时改善血脂谱。

诺和泰的用法用量及储存方法

诺和泰的注射方法及步骤

诺和泰的使用注意事项有哪些？

1、诺和泰不得用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。

2、诺和泰并非胰岛素的替代品，如需跟磺脲类药物或胰岛素联合使用时，可以通过减少磺脲类药物或胰岛素的剂量来降低低血糖风险。

3、诺和泰注射笔仅供一人使用，禁止共用。 且仅在无色或几乎无色澄明时才可使用，冷冻后不得使用。

4、诺和泰注射笔应与一次性注射针头搭配使用，选用的针头长度不宜超过8mm。

诺和泰此次能顺利通过国家医保谈判，很快就会进行降价，新的价格将于2022年1月1日开始执行。 此前诺和泰上市的规格共有两个：1.34mg/ml，1.5ml和1.34mg/ml，3ml，目前售价分别是1120元/盒，1904元/盒。 据闻谈判价格降幅超50%，这对于广大2型糖尿病患者来说是更大的喜讯，药品价格更加亲民，治疗费用下降，也将大大降低了患者的生活负担！值得期待！

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