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广西南宁惠民保险“南宁惠邕保”上线了，79元/人/年，专属南宁市基本医保参保人。
不过，希望大家了解清楚保险责任及报销规则后再做决定，而不是因为它便宜就跟风买。
接下来，通过7个关键问题，来看看南宁惠邕保值得买吗。
①是什么？
②谁能买？
③保什么？
④怎么报销？
⑤能带病投保吗？
⑥异地就医能报销吗？
⑦适合谁买？
一、南宁惠邕保是什么？
南宁惠民保险“南宁惠邕保”是专属南宁市基本医保参保人（在保状态）的普惠医疗保险，本质依旧是商业保险，由10家保险公司联合承保。
- 参保时间：2022年4月20日~2022年6月2日
- 保障期间：2022年6月3日~2023年6月2日
特别提醒：合同于2022年6月3日0时才能生效，在此之前发生的医疗费用不予报销。
二、谁能买南宁惠邕保？
南宁惠民保险“南宁惠邕保”统一价格，无论男女老少，79元/人/年。
- 不限年龄：不管是新生儿还是百岁老人，均可参保；
- 不限职业：无论是否高危职业，均可参保；
- 不限户籍：无论户口所在地是哪里，均可参保；
- 不限病史：没有健康告知，患病也可参保。
唯一要求：必须是南宁市基本医保参保人且为在保状态，包含南宁城镇职工医保、城乡居民医保（含新农合）。
三、南宁惠邕保保什么？
南宁基本医保参保人能买的惠民保险有3款，分别是八桂惠民保（已截至）、惠桂保（仍可参保）以及南宁惠邕保，三者保险责任具体如下：
能报销哪些费用、能报销多少，都在图里明确写明了，大家一定一定要仔细看图，或者投保前仔细查看投保界面相关介绍。
可以肯定的是，三款产品各有优劣，如果之前已经买了八桂惠民保或者惠桂保，建议再补充南宁惠邕保。
虽然不会重复报销，但是可以互相抵扣免赔额，最终的报销金额会比单买其中任何一个要多，具体的报销规则会在下篇文章详细说明。
本篇主要单独介绍一下南宁惠邕保，有5个注意事项需特别提醒：
1.没有等待期，但2022年6月3日0时合同才会生效，在此之前的医疗费用均不予报销。
2.合同生效前如果已经确诊7大类特定既往症，符合保险责任的医疗费用仍可报销，但报销比例降低。
3.看清楚可报销范围，并不是什么医疗费用都能报销。
4.每项责任都有各自的免赔额，报销时会分项计算可赔付金额。
5.如果是特殊人群，包括特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象和认定有效期内的低收入对象，医保目录内住院个人自付部分的报销比例会提高5%，其余责任无变化。
四、南宁惠邕保怎么报销？
为了更好理解南宁惠民保险“南宁惠邕保”怎么报销，我们举个简单例子说明。
特别提醒：这一部分烦请仔细阅读，要不你根本搞不清南宁惠邕保能报销多少钱！
保单生效后，Y先生因肺癌（非特定既往症）在南宁市某三甲医院住院治疗，累计花费40万，医保及大病保险报销18万，剩余22万能报销多少呢？
第一步：剩余22万是如何构成的？
假设明细如下：
- 医保目录内住院个人自付费用：5万
- 医保目录外住院个人自费费用：7万
- 院外药店购买肺癌特定药品”英飞凡“费用：10万
第二步：剩余22万能报销多少？
根据报销规则：
医保目录内住院个人自付费用可报销金额=（5万-免赔额1万）×报销比例60%=2.4万
医保目录外住院个人自费费用可报销金额=（7万-免赔额2万）×报销比例20%=1万
院外药店购买肺癌特定药品”英飞凡“费用可报销金额=（10万-免赔额2万）×50%=4万
综上，累计可报销金额=2.4万+1万+4万=7.4万
当然，这确实也反映出南宁惠邕保这类惠民保险的不足：报销范围窄、免赔额高、报销比例低。
PS：详细保障方案见投保界面相关内容，报销金额以实际为准，上述案例仅作演示使用，不作为理赔依据。
五、南宁惠邕保可以带病参保吗？
投保前，无论患有任何疾病，均可参保南宁惠民保险“南宁惠邕保”。
但是，合同生效前（2022年6月3日0时前）如已确诊7大类特定既往症，报销规则如下：
- 医保目录内住院个人自付部分报销比例降低20%
- 医保目录外住院个人自费部分报销比例降低10%
- 特定高额药品费用报销比例降低20%
7大类特定既往症：
①恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）
②终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）
③肝硬化
④缺血性心脏病（含冠心病、心梗死）、慢性心功能不全（心功能3级及以上）
⑤脑血管疾病（脑梗死、脑出血）
⑥慢性阻塞性肺部、慢性呼吸衰竭
⑦重大器官移植术
六、异地就医能报销吗？
可以！
但如果前往南宁市外的医院就医，需先按南宁市当地医保规定办理异地就医备案或转诊手续。
1.住院费用如未先经过南宁市基本医保报销的，南宁惠邕保不予报销。
2.已按南宁市医保规定办理异地就医备案或转诊手续的，在南宁市外医保定点医疗机构发生的医保目录内住院个人自付费用，报销比例降低10%，其余保障责任的报销比例不变。
3.在非医保定点医疗机构住院就医的，产生的医疗费用不予报销。
七、南宁惠邕保适合谁买？
可以肯定的是，身体健康且能买常规百万医疗险的人群，就不要凑这个热闹、图这个便宜了，特别是年轻人和孩子。
任何城市的惠民保，包括南宁惠邕保，其实更适合如下三类人：
1.年纪偏大人群
这部分人买常规的百万医疗险不仅价格高，健康告知也不一定能过，那就先买份南宁惠邕保。
2.已经得过大病的人群
这部分人基本已经告别常规的商业保险了，但南宁惠邕保没有健康告知，而且特定既往症可买可赔。
也就是说，即使已经确诊了癌症这些大病，仍然是可以买，后续符合保险责任的医疗费用仍可报销。
3.被除外承保人群
比如肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤等常见疾病买保险，一般会被除外承保，也就是相关的医疗费用不能报销。
那这种情况就可以补一份南宁惠邕保，上述疾病仍然属于可报销范围，以防万一。
综上所述，对于南宁惠邕保值不值得买这个问题，关键看你买给谁。
再次提醒一下，南宁惠邕保这类惠民保险的定位就是应对大额医疗花费，防止家庭因病返贫。
不管怎么样，希望你买之前仔细看看它是怎么报销的，而不是只图便宜就买了。
关于南宁惠民保险“南宁惠邕保”有更多疑问，可留言告诉我~
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