免疫组化价格(免疫组化检查费用一般多少)

2023-01-09 10:46:33 发布:网友投稿 作者:网友投稿
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手术、化疗、放疗是治疗多数实体肿瘤的传统三板斧,多学科团队(MDT)的诊疗模式有助于癌症患者在恰当的时机、接受到最正确、最公平的治疗方案,但如何在工具箱中增加有效利器(如新型手术与放疗装备,各类新药等)是医生、科学家、药物研发企业等需要承担的义务和使命。


肿瘤防治已全面进入以关键癌症基因作为依据和核心的时代。 分子靶向治疗的发展,为肿瘤精准治疗打开了新的大门。 如抗人表皮生长因子的单抗西妥昔单抗,为很多KRAS野生型的晚期结直肠癌患者重启了生命的希望。 除分子靶向治疗药物外,各类抗血管生成治疗、免疫治疗药物等,也在不断地被研发和临床应用,造福肿瘤患者。


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HER-2蛋白,是胃癌的幸运标签么?



全球每年新发胃癌,近半数在中国,新发人数超过40万,似乎这个高恶性程度的肿瘤对东亚人群有着固执的“偏爱”;且因起病隐匿,我国多数患者在确诊时候已属于中晚期,失去手术根治的机会。 且因胃癌这个肿瘤的难治性特征,常规三板斧对晚期胃癌的疗效十分有限,期待有新的治疗利器。


HER-2,是人表皮生长因子受体2的英文简称,这个调控肿瘤细胞生长开关的蛋白质,在乳腺癌、胃癌中都有一定比例表达,在胃癌的表达率在10%-20%,换言之,至少每10位胃癌患者中,就有一位呈HER-2表达,是有望从抗HER-2药物中获益的。 目前多数分子靶向治疗秉承的是“一把钥匙开一把锁”的研发理念。 目前有多种HER-2药物,包括单克隆抗体(曲妥珠单抗等)、小分子抑制剂(拉帕替尼等)、抗体偶联药物(维迪西妥单抗等)在临床应用。


电影《Living proof(生存证明)》讲述了丹尼斯·斯拉蒙研发抗HER-2的药物曲妥珠单抗的故事,这个改变于真实故事的电影生动再现了研究过程的艰辛曲折;这个药物上市后,挽救了数以万计的HER-2阳性乳腺癌和胃癌患者;也实现了“同病异治、异病同治”的理念,即不论患者是乳腺癌或胃癌,只要有HER-2蛋白表达,就可能从抗HER-2治疗中获益。


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如何知道肿瘤有无HER-2表达?



目前检测HER2的技术是免疫组织化学(IHC)和原位杂交法相结合。 肿瘤标本可先经IHC检测,HER2阳性的定义是免疫组化三个加号(3+);或免疫组化2个加号(2+)和原位杂交结果呈阳性。 故如果IHC呈现两个加号( 2+),需要再进行原位杂交检测。


目前各大医院均已开展免疫组化染色,单项免疫组化染色检测费用相比价格高昂的基因检测便宜不少。 建议每位胃癌患者都行IHC检测,确定HER2表达状态。


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“生物导弹”赋能抗HER-2治疗



抗体偶联药物,是由单克隆抗体、偶联链和细胞毒性小分子三部分偶联组成,英文简称为ADC。 简而言之, ADC药物是在分子靶向药物的导弹上捆绑了化疗药这个炸弹,导弹实现精确制导,炸弹执行杀灭任务。 北京肿瘤医院沈琳教授领衔的基于中国HER-2阳性胃癌人群的临床研究显示,在以往接受过至少2套治疗方案失败的患者中,使用抗HER-2的ADC药物维迪西妥单抗治疗,24.8%的患者肿瘤有缩小,即每4人中就有一个肿瘤有缩小。 基于该临床研究,国家也批准了该药物用于至少接受过2种系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部腺癌)的治疗。 从HER-2拓展开去,就抗肿瘤ADC药物研发领域,迄今已有近十种不同的抗体-药物结合物(ADC)被批准临床应用,还有几十种正进行临床前和临床研究阶段。


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参加临床研究,争取抗癌路上的曙光



数千年来,癌症给患者、家人乃至全社会带来巨大痛苦,曾被称为是21世纪的苦难。 抗HER-2治疗、抗血管生成治疗、PD-1单抗等为代表的免疫治疗等,上述人类抗癌斗争史上的高光片段为肿瘤病人重新燃起生命的火焰,为人类对抗癌症的手段带来了本质性的飞跃。


所有的新药都需要经过临床研究的考验,临床试验是尝试找到治疗癌症的更好疗法的研究。 每天,癌症研究人员都能够从临床试验中得到关于癌症疗法的更新的认识。 如能从临床研究药物中获益,参加临床研究的患者将是最早、最快的获益人。 当然,临床试验既有好处,也有风险,您可向主治医师详细了解有关情况。 瑞金医院肿瘤科目前有多项抗HER-2等在内的新药临床研究,希望能帮助到更多癌症患者。


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