第四代靶向药3759价格（钟华教授）

2017年1月7日，第三季肺癌多学科头脑风暴首站正式在西子湖畔——美丽的杭州开启！会议由中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会、《医悦汇》等联合举办，邀请来自浙江省肿瘤医院陈明教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院潘宏铭教授、杭州市肿瘤医院吴式琇教授担任会议主席。 会议由浙江省肿瘤医院宋正波、福建省福州肺科医院石琴两位医师共同主持。

截至目前，以凯凯而谈•美纳百言为主题的系列肺癌学术会议已经走过了北京、天津、南京、广州等多个城市，足迹踏遍大江南北，与会专家超过3000余人次。 《医悦汇》记者全程参与报导。

上海交通大学附属胸科医院 钟华教授

上海交通大学附属胸科医院钟华教授在报告中指出，首先从诊断来看，肺癌基因检测取得了重要进展。 其次在肺癌诊疗疗效方面，CONVINCE研究在ASCO上发布进一步奠定了EGFR-TKI在晚期EGFR突变的肺癌患者一线治疗中的地位。 BRAIN研究在WCLC上发布并作大会报告，认为埃克替尼应该作为EGFR突变的晚期NSCLC患者伴随脑转移的一线治疗。

对于脑膜转移NSCLC ，BLOOM临床前研究表明AZD9291可深入血脑屏障，且初步安全性，耐受性以及治疗EGRFm且软脑膜转移(LM)的晚期NSCLC活性令人鼓舞，但需要在此类患者中进一步评估，此外，研究表明，国产三代TKI艾维替尼I期数据不劣于AZD9291。

AZD3759治疗脑转移(BM)及LM的NSCLC的I期BLOOM研究显示，AZD3759在≤300mg BID剂量时耐受良好，主要的药物相关不良事件为皮肤红疹及腹泻，AZD3759浓度在所有剂量≥200mg BID的患者中均超过脑脊液靶向抑制的IC50，此外，在AZD3759治疗中观察到了令人振奋的颅内抗肿瘤活性。

最后，EGFR突变患者耐药后的脑和脑膜转移是临床关注的热点，耐药基因变异的多样化将对外周血的连续检测提出更高的要求,只有准确的了解不同的耐药变异才能给于更精准的治疗。

首个ALK-TKI——克唑替尼的诞生为肺癌治疗带来了惊喜，其耐药后二代TKIs进展迅速。 J-ALEX研究显示，alecitinib治疗ALK抑制剂初治患者优于克唑替尼，且耐受性良好，具有成为ALK+NSCLC患者一线标准治疗的潜力。

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