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还有几天就要过年了，与往年不同的是过年回家有了大问题，防疫措施加码下，核酸检测证明成了必备，近几天核酸检测也再次成为人们讨论的热点：核酸检测的费用为什么各地不一？这背后是否存在暴利敛财的灰色手法？我们怎样才能避免被坑？
今天这期视频，我们就为大家解读一下“核酸检测的生意”，干货很多，建议收藏。 还没关注的朋友们，抓紧时间关注一波。
一、核算检测有哪些流程？
解答这个问题前，我们需要先搞清楚核酸检测的原理。
当一个人感染新冠后，病毒最先会在呼吸道系统中进行繁殖，所以医生通过提取呼吸道标本，就可以检测出样本是否带有新冠病毒。
整个检测过程分为三步：采集样本→留样送检→提取核酸，我们详细和大家聊聊每个步骤
1、采集样本：也就是我们常说的咽拭子采样，目前主要是通过捅喉咙和戳鼻子来完成，我自己做过两次咽拭子和一次鼻拭子，咽拭子没啥感觉，就稍微有点恶心，但鼻拭子就十分酸爽了，医生拿着十来厘米长的棉签，一点点戳进你的鼻孔，这种感觉光听着应该就让人泪流满面。 最近，疫情严峻的地区又增加了一种更刺激的检测方法：肛拭子。 医生说其实肛拭子并不疼。 但怎么说呢，伤害性不大，但侮辱性极强。 我只能祈祷自己永远无需面对这个场景。
大型核酸检测现场
2、留样送检：这一步就需要用到我们常说的核酸检测试剂盒，武汉爆发初期，这个东西紧缺，大家应该还有印象。 医生把采集到的样本放入试剂盒中密封，样品保存温度2~8℃，然后送到专业机构进行检测。
这里有个知识点需要注意一下，检测机构在收集样本时，有一种方式叫做“混检”，也就是，医生在采样时，会将5个人或者10个人的样本放在同一试剂盒中，之后如果发现某一试剂盒呈阳性，再通知该样本的10个人进行复核。 这种检测方式是武汉首创的，具有成本低、效率高的特点，可以用来快速完成超大规模的全员核酸检测。 但如今，这种检测方式却被一些不良商家用来坑害消费者，有可能你掏的是单检的钱，最后享受的却是混检的待遇。 这个在后面视频我们详细讲讲猫腻。
3、提取核酸：进行荧光PCR检测。 简单来说就是将采集到的样本进行病毒灭活，提取出里面的核酸，然后将提取物放入专业仪器中，利用一种叫做荧光PCR检测的技术，筛选出带病毒的阳性样本。 好吧可能有的人还是没懂，大家如果想了解具体原理，可以在西瓜上搜一下“物理雷老师“，他有详细解释。
核酸检测仪器
说回核酸检测，我们刚才说的三个步骤一整套走下来最快2个小时就可以完成，也就是说，从做咽拭子到拿到检测报告，最快只需要三四个小时。 但平常我们做核酸，一般都是1-2天出报告，这是因为做检测的人太多，检测机构在采集、运输等各个环节都需要要消耗大量时间，所以自然会慢一些。 当然，如果你急用，可以找第三方机构申请加急，只要钱给够，半天内就可以出来结果。 但如果有人宣称1个小时就能拿到核酸报告，千万别信，这种肯定是骗子。
二、为什么要求7日内核酸及检测？
新冠病毒在人体的潜伏期大概是3到7天，一个人感染了新冠后在7天左右就可以被检测出来，所以有效期7天是为了满足应检尽检的要求，为了最早地发现新冠病毒携带者，将病毒扼杀在摇篮，避免出现大范围传播。 有的风险地区流动人口还要求在3日内核算证明也是更严谨的措施。
三、核酸检测的费用为什么不统一？背后有哪些猫腻？
先做个小调研，大家最近一次核酸检测花了多少钱？请把你的费用打在弹幕上，我相信大家价钱差距还是挺多，检测费用不统一，主要有3个原因：
第一，我国核酸检测费用实行双轨制，公立医院与第三方检测机构的费用差异非常大，公立医院的费用按照政府指导价执行，而第三方检测机构则拥有自主定价权力，以北京为例，之前公立医院的价格是120元一次，而第三方检测机构价格则从110元至240元不等。
第二，是成本的影响，核酸检测的成本主要由三部分构成：材料费、人工费和运输费。 其中最贵的其实是人工，包含员工薪资和防护费用，据媒体报道，核酸检测从业者每天的薪酬大概是300-400元不等，防护服是每套50元，这部分的费用大约占到第三方检测机构成本的30%-40%左右。 其次是材料费，材料费包括试剂盒和检测仪器，去年疫情最严重那会，一个试剂盒的成本大概在80-100元之间，到七八月份的时候，试剂盒价格已经降到了40元左右，而到了2021年，一份试剂的价格已经低于10元。 另外，检测仪器的价格也在大幅下降，去年年初，国内配置一个专业的核酸检测实验室，需要花费150万~300万元，仪器基本以进口为主，后来，随着国产仪器投入使用，配置一个实验室的成本降到了几十万元。
第三，不同省市的检测费用也有差异，因为目前国家层面没有做过统一定价，所以各地政府都是根据当地情况各自定价，近期我们也陆续看到有的城市在陆续下调价格。 比如北京、天津、陕西等地，就在最近将核酸价格从之前的120元下调到80元，还有一些地方更便宜，比如四川、西藏的部分医院只要70元。
各地检测费用调整记录
那问题来了，为什么大家感觉核算费用还是差距很大？因为上面这些价格是官方指导价，公立医院会按照这个标准执行，但第三方机构可不会管这些，还是该咋卖咋卖，大家去各家平台搜了一下，第三方机构的价格依然坚挺在120-300元。 既然第三方机构价格不透明，那我去公立医院不就行了？理是这个理，但春节这个需求暴涨的节点，公立医院约号堪比春运抢票，很难。
第三方机构为什么能有它的市场？还是因为公立医院的供需不匹配，国家让第三方机构进场，也是让其作为公立医院的补充，帮助疏解检测压力。 但商业机构永远是逐利的，只要市场上有利可图，背后就一定会滋生出真空地带。
比如前两天就曝出一个新闻：河北省隆尧县出现虚假检测，当时一家名叫济南华曦医学的机构承接了隆尧县第二轮核酸检测任务，检测完成后，该公司负责人向政府报告，称检测样本全部为阴性，无人确诊，但是没过几天，隆尧县出现了阳性确诊病例，这时检测机构才承认自己并没有对所有的样本进行检测，最后这家公司的负责人被警方刑拘。
这样的事情并非个例，一些第三方机构为了省钱，为了利润，总会存在侥幸心理，一些机构甚至玩起了偷工减料。 在多地政府将下调检测费用后，黑心机构为了争抢客户，也下调费用，价格看起来是实惠了，但背后藏着很多猫腻，据燃财经报道，一位机构代理商曾透露，第三方机构80元的个检实际是混检，几个人的咽拭子样本会放在同一个试剂里检测，这样即可以省下试剂盒的费用，也可以减少运输及测验成本。 而根据政府最新公布的价格标准，混检的价格比单检要低很多，5样本混检的官方价格是30元左右，10样本混检的费用是20元左右，里外里这差价全是黑心钱。 像这种混检与单检的区别，外行人很难了解，人们都只关心检测结果，没人在乎检测过程的真实性，这些机构也正是抓住了大众的这个心里，才敢肆无忌惮地搞违法投机。
如今伴随全国检测需求暴涨，核酸检测市场却乱象频生，留给监管部门的压力很大。 对第三方机构彻底筛查可能也得提上日程了，一方面看营业资质、设备水准、检测口碑，另一方面看检测过程合规性、采集运输送检各个环节的安全性，确保核酸检测结果的真实可靠。
如果条件允许，我们还是建议大家去公立医院做核酸，大家在微信或支付宝里搜索核酸检测，就能找到你家附近的检测机构，也帮大家标明了哪些是公立、哪些是民营机构、哪些是连锁。
如果这些机构都预约不上，也可以选择政府推荐的检测机构，比如北京市就推荐了252家，可以上网搜一下自己本地的检测机构名单，这些都是正规机构，价格也相对合理，大家可以放心选择。
今天就先讲这么多，相信大家对核酸检测有了一个大致的了解，如果觉得视频有用，可以分享给亲朋好友，大家一起避坑。 我们下期再见。
相关资料：
《核酸检测背后的疯狂生意经》；新熵
《核酸检测不是好生意》；燃次元
《13省份下调核酸检测价格，多地可用医保支付》；中新经纬
部分资料来自央视新闻对专家的访谈
视频素材引用《科普中国》相关视频画面
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