吞服或误服强酸强碱后该怎么办？

有的人可能是他人的行为伤害，或者说，有自杀的倾向吞服了或者误服了强酸或者强碱，可引起急性腐蚀性食管炎和急性腐蚀性胃炎，常伴有口腔黏膜的损伤。 食管胃病变的程度与腐蚀剂的浓度，接触时间长短，胃内有无食物等因素有关，后期可出现食管瘢痕性狭窄和幽门梗阻。

这类患者的主要症状为口腔，胸骨后致上腹部剧烈的疼痛和烧灼感，常伴恶心呕吐，黏膜损伤，严重时可引起上消化道出血，如果有喉头水肿，可导致呼吸困难，甚至伴有全身的症状，比如说虚脱休克及并发感染。

那么如果吞服或误服强酸强碱后，该怎么办呢？这些应该立即给患者饮用牛奶，以稀释腐蚀剂。 严禁催吐，洗胃，插入胃管，急性期也禁做胃镜或x线钡餐等检查，以免造成消化道穿孔。 可以应用一些粘膜的保护剂，比如说硫糖铝混悬液，或者康复新液口服。 有剧痛者，可酌情应用杜冷丁等止痛治疗，如果有喉头水肿，呼吸困难，应该尽早做气管切开和吸氧。 常规应用抗生素来预防感染。 急性期应该禁食以静脉输液来补充营养，注意水电解质和酸碱平衡，有休克的患者，应该给予补充血容量和抗休克治疗。 食管或胃穿孔并发弥漫性，纵隔炎，腹膜炎者应该立即手术修补。 急性期之后，可疑有食管狭窄的患者可以做内镜或食管吞钡摄片检查，了解食管狭窄的情况，局限狭窄者可考虑在内镜下做扩张术，多发性狭窄则以手术治疗为最佳，并发幽门梗阻者可先做气囊扩张，无效者应该手术治疗。 #清风计划#

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